회전근개 파열이란?
회전근개가 무엇인지 살펴보자면, 어깨에는 회전근개라는 총 4개의 힘줄이 붙어있습니다. 뒤에 2개 위에 1개 앞에 하나 총 4개의 회전근개 군을 이루고 있습니다. 한개가 아니라 4개의 힘줄이 어깨의 움직임을 담당하고 어깨를 안정화 시켜주는 기능을 해줍니다. 회전근개 자체는 좁은 공간에 4가지 힘줄이 밀접해 있습니다. 견봉이라는 어깨뼈가 그 위에 위치해있습니다.
회전근개 파열은 특히 극상건이라는 부분에서 파열이 자주 발생하고 40대 이상 중년에 많이 성별과 관계없이 파열이 되는경우가 상당히 많습니다.
나이가 젊다면야 외상성으로 무리하게 움직이다가 다치는 경우가 많고 나이가 드신분드은 퇴행성으로 나타나는 대부분이 대부분입니다. 많이 쓰다보니 닳아서 얇아지고 끊어지게 되면 파열되었다고 볼 수 있습니다.
회전근개 파열 증상
1) 어깨 통증
회전근개 파열의 증상은 일단 어깨 통증입니다. 특히 어깨를 들어올리거나 내릴때 통증이 있고 주간보다는 밤에 야간 통증이 더 심해져서 잠을 잘 못이루거나 옆으로 누워잘때 통증이 심해집니다.
2)근력 감소
회전근개가 파열되면 팔 힘이 약해집니다. 팔을 옆으로 벌리는 힘이나 들어올리는 힘 자체가 약해져서 결국에는 팔을 들어올리지 못할정도로 어려움을 겪게 됩니다.
3) 관절염 오십견동반
회전근개 파열이 오래되게 되어서 어꺠를 움직이지 않다보면 오십견이 함께 동반되기도 하고, 관절염이 진행될 수도 있습니다. 주로 퇴행성질환으로 많이 생기게 됩니다.
회전근개 파열 진단과 치료
<진단>
회전근개 파열은 임상적인 것으로도 진단이 가능합니다. 그러나 최근에는 MRI 자기공명영상으로 극상건과 회전근개를 전체 다 촬영해서 파열이 있는경우를 찾아봅니다.
<약물 치료>
50%이하 파열시에는 진행하지 않는 파열로 보고 통증을 조절하고 기능을 회복하는데 중점을 둡니다. 염증을 조절하고 덜아프기 위한 약물이나 주사치료를 하게 됩니다. 주사치료는 스테로이드가 들어있어 자주 맞는것을 권하지는 않습니다. 따로 영상을 넣어놓겠습니다.
<운동치료>
기능을 회복하기 위해서는 운동은 밴드를 가지고 하는 운동들이 있습니다. 근력운동은 재활운동이라고 해서 너무 열심히 하기보다는 저강도로 꾸준히 하면 좋아집니다. 웨이트트레이닝은 추천하지 않습니다. 안좋다고 근력운동 열심히 한다고 하는게 꼭 도움이 되는건 아닙니다.
<수술치료>
이때에는 수술적인 치료를 해야합니다. 최근에는 관절경과 수술기법이 발달해서 그렇게 크지 않습니다. 수술자체는 그렇게 오래걸리지 않지만 재활하는데 상당히 오랜시간이 걸리게 됩니다.
수술시기를 되도록 빠르게 하는게 좋으나 개인 상황에 맞춰서 재활이 충분한 시기에 의사와 상의해서 결정하는것이 가장 좋겠습니다.
글을마치며
회전근개 파열이라는것은 결국 노화의 산물입니다. 자동차도 10년 20년 타면 각종 소모품들이 손상되기 마련인데 인간이라고 해도 마찬가지인것 같습니다. 몸의 여기저기가 닳아 없어지고 또 점점 늙어가면서 힘도 없어지는게 당연한것 같습니다.
그래도 꾸준한 자기관리와 좋은 영양제 섭취, 좋은 음식 섭취로 인해서 꾸준히 관리해준다면 그래도 오랫동안 건강하게 쓸 수 있는 법이죠. 자동차도 관리 잘한 차는 20년 30년 잘 타지만 관리 못한 차는 10년만 타면 각종 잔고장에 폐차까지 고민하게 되니까요.
항상 건강하시기 바라고 작게나마 도움이 되었다면 공감버튼 부탁드리겠습니다.
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